Metoder för behandling av smärta hos barn, unga och vuxna med neurologiska funktionsnedsättningar
Publicerad: 10 maj 2017Aktuella rekommendationer
Trots bristande evidens, vill vi utifrån vår genomgång av litteraturen lämna några värdefulla synpunkter att beakta i det kliniska vardagsarbetet inom habiliteringen.
- Det individuella bemötandet är en viktig komponent vid behandling av smärta.
- Interprofessionellt bemötande och multimodalt arbetssätt är viktigt vid behandling av smärta.
- Adekvata utfallsmått bör användas utifrån individ, smärtproblematik och målsättning.
- För att hantera och leva med smärta behövs kunskap och strategier.
- Eget val av fysikalisk behandling kan inverka på upplevd smärtlindring. Olika passiva och aktiva metoder enskilt eller i kombination kan ge smärtlindring. Ingen enskild fysikalisk behandlingsmetod rekommenderas mer än någon annan.
- Korrigerande skoliosoperationer för personer med DMD kan ge viss smärtlindring.
- Kirurgisk operation vid fjättrad ryggmärg (TCR) för personer med MMC kan ge viss smärtlindring.
- Olika typer av kirurgiska ingrepp vid ospecifik höftsmärta hos personer med CP kan ge smärtlindring.
- Kirurgiska interventioner kan förorsaka ett flertal komplikationer.
- Det är viktigt att uppmärksamma och utvärdera farmakologisk behandling vid akut, långvarig och procedursmärta.
- Botulinumtoxin A och Intrathecal Baklofen kan ge god smärtlindring vid långvarig smärta hos personer med CP.